VIÊM VA Ở TRẺ EM

Thứ ba - 22/03/2022 04:14
Viêm VA là bệnh thường gặp trong tai mũi họng. VA là tổ chức lympho ở vòm mũi họng, khi tổ chức này viêm và quá phát thành khối to (gọi là sùi vòm họng) thì sẽ gây cản trở tới việc hít thở không khí, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm
 
123


I.    Cách phát hiện viêm VA
Viêm VA là bệnh lý thường gặp ở trẻ em vào mùa lạnh. Tuy nhiên, do dấu hiệu dễ trùng với những bệnh hô hấp thông thường như viêm họng, viêm mũi họng nên có thể gây nhầm lẫn.
VA có từ khi trẻ mới sinh ra là một tổ chức lympho (bạch huyết) nằm ở nóc vòm, sau cửa mũi sau. Khi hít vào, không khí sẽ vào mũi, đi qua VA rồi vào khí quản và phổi.
Viêm VA thường có 2 loại: viêm VA cấp tính và viêm VA mạn tính.
1.    Viêm VA cấp tính 
    Thường xảy ra ở trẻ ngay từ khi từ 6 - 7 tháng tuổi cho đến từ 4 - 7 tuổi (đôi khi gặp ở trẻ lớn hơn). 
    Trẻ thường có sốt cao trên 38 độ C, kèm theo chảy nước mũi. Nước mũi ở những ngày đầu còn trong, lỏng sau đó dặc dần và có mủ. 
    Trẻ thường bị ngẹt mũi, nhất là lúc trẻ ngủ hoặc thể hiện rõ ở các trẻ đang bú mẹ (trẻ bú không được liên tục mà thỉnh thoảng phải nhè đầu ti ra để thở và khóc). 
    Viêm VA cấp tính cũng có thể biểu hiện rất nhẹ, chưa ảnh hưởng đến sức khoẻ của trẻ và trẻ vẫn ăn, uống, chơi, ngủ bình thường như các trẻ khác nên bố mẹ thường xem nhẹ hoặc bỏ qua. 
2.    Viêm VA mạn tính
    Là dạng viêm kéo dài, thường biểu hiện nghẹt mũi và chảy mũi mạn tính. 
    Nước mũi đặc, có mủ và chảy ra suốt ngày, người ta thường nói là thò lò mũi xanh. 
    Nghẹt mũi trong viêm VA mạn tính thường nghẹt cả ngày lẫn đêm, làm cho trẻ khó thở
II.    Biến chứng của viêm VA
Bên cạnh các hậu quả xấu do bị viêm VA để lại thì khi bị viêm VA, trẻ cũng có thể bị biến chứng thành một số bệnh khác nặng hơn, nguy hiểm hơn
1.    Viêm tai giữa cấp
Một trong các biến chứng nguy hiểm và thường gặp của viêm VA cấp là viêm tai giữa, thường trẻ bị viêm tai giữa cấp tính có mủ. Trẻ sốt cao, quấy khóc nhiều do đau nhức trong tai, một số trẻ có thể bị tiêu chảy. Viêm tai giữa cấp có thể có mủ chảy ra do màng nhĩ bị thủng. 
Đối với viêm VA mạn tính, kéo dài có thể đưa đến viêm tai giữa thanh dịch, viêm tai giữa thanh dịch là một trong những yếu tố hàng đầu gây ra suy giảm thính lực ở trẻ, thậm chí có thể gây điếc
2.    Viêm phế quản, viêm phổi
Viêm phế quản xảy ra chỉ sau vài ngày bị viêm VA cấp, trẻ vẫn tiếp tục sốt cao, ho nhiều hơn, khó thở, môi tím, cánh mũi phập phồng. 
Viêm phế quản do biến chứng của viêm VA rất nguy hiểm cho trẻ nhưng dễ bỏ sót. Hầu hết trẻ bị ho và nếu có biến chứng viêm phế quản thì càng khó thở hơn, nhất là dạng viêm phế quản co thắt.
Vì vậy, cần hết sức cảnh giác để nhanh chóng cho trẻ đi khám bệnh. 
3.    Viêm thanh quản cấp hoặc mạn tính
Ngoài ra, khi trẻ bị viêm VA có thể làm viêm thanh quản cấp hoặc mạn tính làm cho trẻ sốt tăng lên (cấp tính), giọng nói khàn (có khi mất tiếng), nặng hơn có thể gây khó thở cấp.
4.    Viêm Amidan
Viêm VA cũng là một trong các nguyên nhân chính gây viêm amidan ở trẻ đã có amidan. Viêm amidan cũng có thể cấp tính và mạn tính.
5.    Dị dạng sọ mặt
Do VA quá phát gây bít nghẽn đường thở, thiếu oxy, trẻ thường xuyên thở bằng miệng, thiếu tập trung, hay ngủ gật. Xương hàm trên không phát triển, khuôn mặt bị biến dạng, thường gọi là bộ mặt VA.
6.    Viêm mũi xoang và cơn ngừng thở khi ngủ
Nếu viêm VA biến chứng viêm xoang mũi kết hợp với viêm amidan quá phát còn gây biến chứng ngủ ngáy và các cơn ngưng thở khi ngủ. Tình trạng này kéo dài có thể dẫn đến suy hô hấp, vô cùng nguy hiểm cho trẻ.
III.    Điều trị viêm VA
Viêm VA có thể điều trị nội khoa (dùng thuốc) nếu trẻ mới bị lần đầu, nhưng có thể điều trị ngoại khoa (nạo VA) nếu trẻ tái phát nhiều lần và không đáp ứng với điều trị nội khoa
Các bậc phụ huynh nên lưu ý rằng chỉ nạo VA khi chưa có biến chứng mới có tác dụng ngăn ngừa biến chứng do viêm VA gây ra, nếu khi đã có biến chứng rồi thì nạo VA cũng không còn tác dụng ngăn ngừa biến chứng nữa. 
Nạo VA là một thủ thuật đơn giản đối với một bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (không nên hiểu lầm giữa nạo VA và cắt amidan). Thủ thuật nạo VA có thể được tiến hành có gây mê hoặc gây tê tại chỗ và diễn ra trong thời gian rất ngắn.
Hiện nay, bệnh viện đa khoa TX Phú Thọ đã và đang áp dụng phương pháp nạoVA nội soi qua đường miệng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một dụng cụ phẫu thuật nhỏ vào miệng của trẻ để đỡ cho miệng mở rộng, sau đó nạo VA bằng dụng cụ chuyên biệt. Phương pháp này không cần khâu vết thương, hầu như không gây chảy máu, không gây đau, thường không có biến chứng, sau khi nạo không cần kiêng nói và ăn uống bình thường. Nhờ đó, trẻ có thể ra viện trở lại sinh hoạt như bình thường sớm chỉ trong khoảng 24h.
 

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Hợp tác chuyên môn

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây